Hola soy Magui Escalona, tu fisio de piso pélvico y hoy voy a contarte todo sobre una gran herramienta para nuestro piso pélvico y es el masaje perineal y lo mejor de todo es que tiene evidencia científica comprobada de su eficacia. 

No olvides que el cuidado durante el embarazo nos brida mejores resultados en el parto y el posparto. 

Lo primero es decirte que, como su nombre lo indica: son técnicas de masaje aplicadas a nuestra zona perineal con la finalidad de protegerlo, y que, además nos ayuda a familiarizarnos con la sensación de estiramiento en la zona, lo que permite que sea mas fácil relajarnos durante el parto.

Cuando hablamos de masaje perineal es importante recordar que dividimos el periné en dos triángulos y no debemos olvidar la parte posterior (anal) por que ahí encontramos también el núcleo fibroso central de periné.

Ventajas

1. Promueve el conocimiento de nuestra anatomía corporal.
2. Mejora la sensación y propiocepción de la zona.
3. Favorece la circulación 
4. Aumenta la elasticidad del periné 
5. Permite la participación de la pareja.
6. Es una Técnica fácil
7. Bajo costo
8. Disminuye el dolor posparto.

Indicaciones 

La constancia es fundamental para mejorar la elasticidad del periné.

Podemos empezar a realizarlo a partir de l semana 32 de gestación.

Debe realizarse entre 2 y 6 veces por semana y la duración es entre 10 y 15 minutos.

Contraindicaciones 

Evitar hacer presión sobre la uretra para prevenir infecciones 

Es importante saber que NO puedes realizar el masaje si presentas:

• Infecciones vaginales 
• Infecciones urinarias
• Várices vulgares
• Dolor
• Si hay contraindicación para parto vaginal
• Contraindicación directa por parte del medico tratante 

Realización

• Preparación:
• Vaciado de Vejiga
• Uñas limpias y cortas 
• Lavado de manos
• Lugar cómodo en la casa
• Tener listo el lubricante o aceite (Puede ser un lubricante de base acuosa, aceite de almendras dulces, pero elige la opción que mas te guste)
• Posición cómoda 
• Si lo haces sola (auto masaje) utilizarás tus pulgares y si lo hace tu pareja utilizará el indice y el medio. 

Paso a Paso

1. Divide tu zona perineal como si fuera un reloj, teniendo el 12 arriba, en el pubis, el 6 abajo en la zona anal, y los lados 3 y 9 como se indica en la imagen.
2. Con tu aceite o lubricante en las manos iniciaremos relajando piernas y la zona inguinal.
3. Después vamos a trabajar en la zona externa,  nos quedaremos trabajando de la mitad para abajo, es decir, del 3 al 9,  haciendo una “U” (balanceo de ida y vuelta)
4. Después haremos una “H”  de arriba abajo y a los lados en el núcleo del periné
5. Trabajaremos el músculo transversal superficial, en dirección a las fibras 

Ahora si comenzaremos con el trabajo intravaginal

1. Colocaremos los dedos lubricados en el interior de la vagina y empujaremos hacia abajo, es importante sentir el estiramiento suave y cómodo, aunque un ligero escozor. 
2. Empujaremos hacia los lados también, del 3 al 6 y de 9 al 6. Mantendremos unos 45 segundos.
3. Ahora vamos a mantener el estiramiento o la presión forzada durante 1 o 2 minutos. 
4. Vamos a repetir la “U” en la parte interna 
5. Día con día vamos aumentando el estiramiento de las 3 a las 6 y de las 9 a las 6. Podemos utilizar un dedo de cada mano para un estiramiento mayor. 

Si tienes dudas o dificultad consulta a tu fisio de piso pélvico, recuerda que esto solo es una guía, que lo mas importante es que conozcas sobre el masaje, pero acude con el profesional  para su enseñanza y obtener mayores ventajas e indicaciones. Recuerda que el masaje perineal no es acariciar la mucosa con aceite, eso no produce elasticidad. 

¡FELIZ PARTO!